2025年活动牙齿基托调磨技巧:舒适度和使用效果的详细操作步骤

在2025年,活动牙齿基托的调磨对于患者舒适度和义齿的使用效果至关重要。由于活动牙齿基托面积大,口腔内倒凹区大小不一,基托长短不一,戴牙时很难直接就位,因此需要医生进行细致的调磨。以下为本人戴牙时的操作步骤,旨在调磨过程既准确又高效。

2025年活动牙齿基托调磨技巧:舒适度和使用效果的详细操作步骤

操作步骤

  1. 检查牙排列情况:首先,医生应仔细检查牙排列情况,牙齿位置正确,无过锐处及组织面树脂突起。
  2. 触摸检查:用食指触摸牙齿边缘及组织面,检查是否有过锐处及组织面树脂突起。
  3. 咬合纸测试:将一红色薄咬合纸放入基托内,后戴入牙齿。如有影响就位处会有红色印迹,便于后续调磨。
  4. 调磨红色印迹区:调磨红色印迹区,需反复少量多次,直至顺利就位。
  5. 调磨正中、侧方及前伸合:牙齿的正中、侧方及前伸合均调磨到位。
  6. 调磨基托长短:先用粗沙石磨,后用细沙石改磨,防止出现锐边产生压痛。
  7. 抛光:后将牙齿重新抛光后戴入口内。
  8. 处理压痛点:如牙齿产生压痛,复诊时一定要将牙齿组织面干燥,用龙胆紫涂抹至压痛区后戴入牙齿,这样压痛点就可以清晰地印在牙齿组织面内,调磨应遵守多次少量的调磨原则。

优点

此方法调磨牙齿,使用情况良好,基本无食物嵌塞,固位良好,大大地降低因调磨不当造成的粘膜压痛。

复诊与调改

一般情况下,活动牙齿初戴以后,患者需要复诊一到两次,对牙齿进行调改。主要是牙齿刚刚戴入的时候,一些可能的粘膜压痛点无法识别,再加上患者本身的适应没有到位,所以使得复诊的时候调改更准确。

活动牙齿的优点

活动牙齿适用范围广,从单个、多个,到全口牙齿缺失均可采用活动牙齿修复。

典型病例

下颌左1、右1、2余留,其余缺失,牙齿2度松动,牙槽嵴底平。

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  1. 牙体预备:除按常规的预备要求外,尤应注意基牙处的倒凹,尽量减少倒凹,取得一致的共同就位道。
  2. 制取模型和填倒凹:在这个过程中,我们通常都要在做一个模型后,将其填倒凹,再将该模型浸水后制取另一个模型。从而得到了两个模型。一个作为工作模,一个作为试戴模。
  3. 精心制作:成品的支托丝并不能满足实际工作的需要。有时,我们便采用直径为0.9或1.0的圆丝锤造,这样做出来的支托会更薄。而且,与支托凹贴合紧密,准确地弯制卡环显得尤为重要,这要一定的基本功和对卡环的认识程度。后将支托端和卡环起点处的断端打磨圆钝,以免在戴入患者口腔后损伤粘膜。
  4. 蜡型要求:除常规要求外,尽量将蜡型做得更精美。有些临床医师没注意到蜡型的重要性,在牙齿打磨过程中为此花了大量时间。所以蜡型的厚度,边缘伸展范围以及蜡型的光洁度都应做到更加。这样会起到事半功倍的效果。
  5. 在模型上试戴:将完成后的牙齿戴在准备好的试戴模上,通过咬合低反复试戴,直到能比较顺利摘戴为止。在这一过程中,不妨临床医师去对比一下,这比直接在口腔中试戴要方便得多。而且节省了不少时间,也同样让患者感到满意。患者对医师的认同度不言而喻。这样会给医师带来更多的经济效益和社会效益。

材料

水若干;同一厂家的石膏;中型的型盒;分离剂;95%的酒精;小毛刷;橡皮碗;调拌刀;加热装置;三色树脂;玻璃纸。

结果

邻牙龋齿发生率5年随访结果见表。表1不同部位活动牙齿邻牙5年龋齿情况(略)。

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