脚趾拇指外翻矫正手术后患者疼痛使血管痉挛，直接影响再造指体的血运，进而影响到再造指体的成活率。疼痛会使交感神经兴奋，引起血管收缩，不利于组织移植术后的血运。除药物止痛外，护理上要尽量帮助患者消除脆弱、恐惧、消极心理。因疼痛有日轻夜重的特点，医护人员要区别对待。巴音郭楞脚趾拇指外翻矫正手术拆线后伤口的护理事项？
脚趾拇指外翻矫正手术厚护理
避免伤口沾水
术后7天之内尽量避免手术部位不沾水。
防止感染
手术部位清洁防止感染，如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。
拇指缺损再造手术方法选择
Ⅰ度缺损：此种缺损功能丧失较少，但影响美观，对美观要求较高者，可行拇趾部分(含趾甲)移植再造术。
Ⅱ度缺损：拇趾远节移植再造术。
Ⅲ度缺损：第二趾移植再造或拇甲皮瓣移植再造。
Ⅳ度缺损：第二趾移植再造术。掌骨头关节面完整，则第二趾从跖趾关节离断(带关节囊)；掌骨头关节面不完整，则带整个跖趾关节(包括部分跖骨)。根据虎口情况，第二趾可带舵样足背皮瓣。术中应修复拇短展肌。
Ⅴ度缺损：带菱形足背皮瓣与跖趾关节的第二趾移植再造。术中应修复或再造拇对掌功能。
Ⅵ度缺损：带扩大的菱形足背皮瓣、跖趾关节和一定长度第二跖骨的第二趾移植再造，术中应再造拇指对掌功能。
一.巴音郭楞脚趾拇指外翻矫正手术拆线后伤口的护理事项
1、虎口加深术可相对延长拇指长度。方法是z形切开虎口皮肤，切断挛缩的拇内收肌条索，必要时转移示指背侧皮瓣，加深虎口。
2、帽状皮瓣提升法又叫脱套植骨术。适于残留1/2或1/3近节指骨，拇指残端皮肤很松者。方法：在残端近侧3～4厘米处环形切开皮肤，向近端游离神经和动、静脉。全层游离远侧皮瓣形成帽状皮瓣，指端植骨，提升帽状瓣覆盖骨端，近端创面植皮修复。此法可延长拇指1～1.5厘米左右。
3、头一掌骨延长术手术显露头一掌骨干，骨膜下切断掌骨后嵌入植骨块，延长掌骨，亦可切断掌骨后，安装撑开器，关闭伤口，逐日撑开，延长掌骨，植骨。
4、以跖底动脉为供血动脉的第二趾部分游离移植再造拇指。此法外观及功能均较满意。
二.脚趾拇指外翻矫正手术的手术方式？
Ⅰ度：于拇指末节缺损，丧失拇指功能20%～30%，一般不需再造，如有残端痛或残端不整或骨外露，可行指端修正及指神经瘤切除；若指端无甲，可行甲再造，以增加捏力及美观。若缺损于拇指末节近1/3或基部，病人要求再造者可按Ⅱ度缺损再造。
Ⅱ度：于指间关节处缺损，丧失拇指功能40%，若代偿功能良好，一般可不予处理；若代偿功能欠佳，可选第2趾或拇趾做部分移植再造术，以完善功能。
Ⅲ度：于近节指骨不同部位缺损。此类需行脚趾拇指外翻矫正手术，部分病人可行残端提升延长术，大部分病人需采用足趾移植再造拇指。
Ⅳ度：于掌指关节部位缺损。应行脚趾拇指外翻矫正手术，可行足趾移植或示指转位术。
Ⅴ度：于第1掌骨干不同部位的缺损，适宜带足背皮瓣的第2足趾移植再造拇指。
Ⅵ度：于腕掌关节处缺损。适宜行带足背皮瓣的第2足趾移植脚趾拇指外翻矫正手术。
2、示指转位脚趾拇指外翻矫正手术
后期康复措施
术后6～8周开始，此时骨折已愈合，康复护理重点是促进神经功能的恢复，软化搬痕，减少粘连，加强运动和感觉训练。常用的方法是：