上颌窦提升种植人工骨植骨及同期上颌窦提升种植种植术上颌窦提升种植种植术究竟有没有副作用?

为解决上颌后牙缺失后牙槽骨高度不足、种植体易穿入上颌窦导致种植体失败这一难题。方法对5例患者采用上颌窦提升种植羟基磷灰石植骨及同期上颌窦提升种植种植术进行。结果术后种植体无松动、无脱落,种植体与骨组织相容性佳。结论此方法是解决上颌后牙缺失后牙槽骨高度不足无法种植的有效方法。
选择适应症及种植体:(1)术前X线检查测量上颌窦底骨质高度对于选择种植方式及植骨方式有重要意义。因上颌窦底骨高度大于或等于5mm时,种植体才有可能取得良好的初期稳定,才适宜行上颌窦底提升植骨及同期上颌窦提升种植种植术。否则应行二期上颌窦提升种植种植术或上颌窦底提升同期块状植骨及上颌窦提升种植种植术。
国外文献显示,运用该技术成功率较高。
Pjetursson等在2008年研究中外提升三年成功率在90.1%,种植体平均脱落率在16.6%.。
(3)选择种植体:种植体稳定是成功的骨结合的基本条件,而种植体的外部形状则是取得初期稳定的重要因素之1、选择种植体长度:因上颌后牙区种植体的长期成功率与种植体的长度有关。
上颌窦提升种植术主要是利用骨挤压器在外力的作用下,松骨质被挤压器向周围和上颌窦方向排齐,从而增加了周围骨的密度,骨质被挤压的同时上颌窦底也被提升。挤压上颌窦提升种植术具有手术创伤小、术后并发症少、时间短费用低等优点。
上颌窦提升种植种植术究竟有没有副作用
2)切口翻瓣。患牙区牙槽嵴颊侧梯形切口,切口距开窗边际应2毫米以上,近中切口应相隔一个牙位,远中可在上颌结节松解切口,粘骨膜层,完全翻起,使骨面充分暴露,并不应残存过多软组织。
3)骨窗制备。开窗范围直径约1.5厘米,窗层距牙槽嵴顶3~5毫米。骨窗形状有圆形、矩形、椭圆,一般以为椭圆较佳。
4)分离上颌窦粘膜。选择合适的窦膜剥离器,细致完整地剥离上颌窦底粘膜,并向上推起,逐步达到要求提升高度。
5)制备种植窝。按照牙齿种植方法进行。
6)填塞骨移植材料。应填满空腔为止,可选用自体骨,人工骨或其混合物,亦有混合自体血清,因其中含有凝血光纤蛋白酶原。
7)植入种植体。植入后,种植体周围空隙应用骨移植材料填满。
8)缝合及手术后处理。应严密缝合,术后用药抗感染,抗水肿。
